Ortodonzia: Cause dei cambiamenti di colore nei denti

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I denti possono avere una varietà infinita di colori a causa di motivi diversi, ma fondamentalmente il colore dei denti è determinato geneticamente (cioè, siamo nati con un certo colore), cosa vogliono Diciamo che il colore dei denti è una caratteristica innata come il colore della pelle.

Il colore è dato dall’insieme delle strutture che compongono i denti poiché sono lo smalto il suo spessore e la sua qualità, la dentina il suo colore e la sua quantità.

I cambiamenti di colore dei denti possono essere dovuti a: Cause intrinseche (cause all’interno della struttura del dente) come:

Macchie all’interno del dente (si verifica prima dell’eruzione del dente o durante l’eruzione del dente) maturazione e dopo eruzione a causa di un trauma).
Sono prodotti dall’interno verso l’esterno, nel periodo in cui il dente sta finendo la sua formazione o quello a causa di qualche evento interno come l’emorragia della polpa e un cambio di colorazione.
Sono prodotti da depositi di materiali cromogeni all’interno dello smalto o della dentina, così che i metodi abrasivi non li farebbero scomparire.

A turno possiamo classificarli in:

Pre-eruttive intrinseche (Prima che il dente entri in bocca): Ex. Tetraciclina, fluorosi

Tetraciclina

Il periodo di rischio di colorazione dentale da parte di tetraciclina copre tutto quello in cui si verifica la formazione di tessuto dentale specialmente coronarico. Pertanto, la suscettibilità inizia nel 2 ° trimestre di gravidanza ed è particolarmente alta durante i primi 3 anni di vita. È sufficiente che un bambino di età inferiore a 8 anni prenda la tetraciclina per 3 giorni, in modo da avere alterazioni da moderate a gravi. Questo è il motivo per cui sono assolutamente controindicati a meno che la salute del paziente non indichi diversamente.

Le tetracicline si legano al tessuto dentale e osseo in formazione attraverso la loro avidità chelante per il calcio. L’esposizione alla luce innesca reazioni fotochimiche cromogeniche, pertanto le superfici buccali dei denti anteriori subiscono una trasformazione maggiore delle bande grigie o marroni rispetto ai molari. Sia lo smalto che la dentina sono interessati, ma più intensamente quest’ultimo

Le macchie di fluoro

Le macchie di fluorosi sono causate da un’eccessiva quantità di fluoruro (superiore a 3 parti per milione). ), che altera il meccanismo enzimatico degli ameloblasti negli ultimi stadi della formazione dello smalto; è l’ipomineralizzazione dello smalto aumentando la porosità; Può passare da piccole macchie bianche come nuvole, che sono praticamente impercettibili, a macchie brune con alterazioni nella struttura dello smalto. Presenta una relazione dose-risposta. Ci sono tre tipi di fluorosi

– Fluorosi dentale lieve: ci sono linee o striature sulla superficie del dente
– Fluorosi dentale moderata: i denti sono altamente resistenti alla carie ma hanno macchie bianche opache.
] – Fluoruro dentale severo: lo smalto è fragile e presenta macchie marroni

Macchie intrinseche postupuprina:

Esempi di questi sono macchie prodotte in denti adulti già eruttati da un derivato della tetraciclina, il Minociclina, utilizzata negli adolescenti e nei pazienti per il trattamento dell’acne. Le macchie di minociclina sono formate da depositi nella dentina secondaria attraverso la rete vascolare dentale e anche dalla penetrazione esterna dalla saliva. Le conseguenze dell’assunzione di minociclina dovrebbero essere notate e dovremmo sapere che i suoi effetti possono essere minimizzati dalla contemporanea assunzione di antiossidanti come la vitamina C a dosi elevate.

Altre cause di colorazione estrinseca posteruptiva sono

– Sanguinamento intradentale di origine traumatica, a causa di colpi
– Necrosi pulpare ed effetti derivati ​​da materiali endodontici
– Alterazioni dentarie come ipoplasia, amelogenesi.
– Dalla carie, tipica della sindrome da alimentazione artificiale.
] – Ereditarietà: prodotto di eritroblastosi fetale.
– Fratture di denti.
– Invecchiamento del dente. (Più i denti della persona diventano più gialli o opachi)

Cause estrinseche:

-1. Per i cromogeni primari:

Esempio: tannini da tè, caffè, vino, nicotina, colorante alimentare, ecc.
La fissazione iniziale viene effettuata attraverso legami a idrogeno alle proteine ​​della placca dentale depositate e fissate al dente per mezzo di ponti di calcio. In questa fase iniziale possono essere facilmente eliminati con la spazzolatura. Più tardi diventano più forti nella loro fissazione e più scuri nel loro aspetto a causa di reazioni chimiche come da riarrangiamenti molecolari tra zuccheri e amminoacidi. In questa fase la spazzolatura non riesce a farli sparire e solo una pulizia professionale o l’uso di abrasivi possono eliminarli. Tuttavia, queste macchie sono molto sensibili allo sbiancamento dei perossidi, il che li fa scomparire apparentemente da aree di difficile eliminazione meccanica quali fossette, fessure e difetti superficiali. La flora cromogenica è dedicata alla produzione di colori (verde, rame, testa di moro, ecc.). Il paziente tende a ripetere la colorazione

Queste macchie o pigmentazioni possono anche essere ridotte usando dentifrici sbiancanti contenenti sostanze abrasive leggere compatibili con lo smalto (accettate dall’ADA) come creme dentarie con lievi microabrasivi, la sua efficacia è in in relazione al tempo di utilizzo e alla riduzione del consumo di quegli alimenti o bevande che generano pigmenti o macchie estrinseche, sono anche usati come mantenimento dello sbiancamento eseguito dal dentista, senza dubbio il suo uso consente di avere denti più bianchi e più luminosi. [19659003] Sono prodotti principalmente dalle abitudini legate al passare del tempo e all’invecchiamento del dente.

Gli spot prodotti da queste cause sono i più facili da risolvere e per loro il trattamento sbiancante dei denti ha più successo.

2 . Con cromogeni secondari:

Si tratta di sostanze non inizialmente colorate (fluoruro di stagno, clorexidina, ecc.) Che con reazioni di riduzione chimica diventano cromogeniche. Una reazione di ossidazione inversa può farli sparire. Questi prodotti possono essere in risciacquo dentale
.Queste macchie producono una superficie ruvida sullo smalto, che contiene più placca batterica, che può portare a gengiviti.

Informazioni dalla fonte studiodentisticotorinodionigi